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医院室内公共空间无障碍设计遵循的原则

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无障碍设计(barrier-free design)这个概念名称始见于1974年,是联合国组织提出的设计新主张。其主要强调在科学技术高度发展的现代社会,一切有关人类衣食住行的公共空间环境以及各类建筑设施、设备的规划设计,都必须充分考虑具有不同程度生理伤残缺陷者和正常活动能力衰退者(如残疾人、老年人)的使用需求,配备能够应答、满足这些需求的服务功能与装置,营造一个充满爱与关怀、切实保障人类安全、方便、舒适的现代生活环境。
医院无障碍设计的目标是“无障碍”,主要可分为物质无障碍设计 (包括医院交通空间的无障碍、医疗及辅助空间的无障碍、非医疗辅助空间的无障碍) 和信息与交流无障碍设计(医生信息查询无障碍、就诊科室色彩识别无障碍、自助查询信息无障碍)两大方面。
医院室内公共空间无障碍设计遵循的原则:
通用性原则
医院无障碍设计不仅要考虑为残障人士提供方便,也应该考虑为社会群众提供便利,在设计时应尽量将无障碍设计使用的有效性扩到最大,提供各种人群使用的公共空间,将通用性原则科学地贯穿于医院室内公共空间的无障碍设计中。
安全性原则
安全是医院无障碍设计的首要原则,无障碍设计的服务对象比正常人更容易发生摔倒、碰撞等意外,所以在设计时,更应该将可能产生的不安全因素考虑在内。在整体上考虑设计的安全性,加大管理,尽可能确保使用者能安全使用。
醒目性原则
想要更好地服务于大众,尤其是残障人士,醒目性是非常重要的,而无障碍设计时,应针对不同的使用者,并结合他们的行为特点等方面进行不同的设计。
医院交通空间的无障碍设计
(出入口、门厅、楼梯、电梯厅、走廊)
出入口
无台阶、无坡道的建筑出入口,是人们在通行中最为便捷和安全的出入口,通常称为无障碍出入口,该出入口方便了行动不便的残疾人、老年人,同时也给其他人带来了便利。入口包括坡道、台阶和楼梯、门。

出入口无障碍设计
坡道供轮椅通行的坡道应设计成一字型、一字多段型、L型或U型,不宜设计成弧型,两侧应设扶手,坡面应平整,不应光滑; 应采用有休息平台的直线型梯段和台阶,不应采用无休息平台的楼梯和弧形楼梯;门应采用自动门,也可采用推拉门、折叠门或平开门,不应采用力度大的弹簧门,若门为旋转门时,在旋转门一侧应另设残疾人使用的门。
通道走廊
走廊是通往目的地的必经之路,它的设计要考虑人流大小、轮椅类型、拐杖类型及疏散要求等因素。走廊的无障碍设计包括通道的通行空间、扶手、护墙(门)板、盲道和墙壁的突出物等。室内无障碍走道应不小于1.2m,人流较多或较集中的大型公共建筑的室内走道宽度不小于1.8m。室外不小于1.8m,检票口、结算口轮椅通道不小于0.9m。国际无障碍设计通用标准要求所有建筑物走廊的净空宽度应在1.3m以上。


走廊的无障碍设计
通行空间要足够大,地面进行防滑处、扶手两侧设高要适度,且要安装坚固,形状易于抓握;为了避免轮椅的脚踏板在行进中损坏墙面和门,在走廊两侧墙面和门的下方应设高350mm的护墙(门)板。
电梯
无障碍电梯位置应设无障碍标志,入口净宽均应在0.8m以上,方便轮椅进入。电梯离增设得盲文按钮要比一般按钮得位置低,高度为0.90m~1.10m带盲文的选层按钮,盲文宜设置于按钮旁,方便乘坐轮椅者使用。

轿厢的三面壁上应设高0.85m~0.9m扶手,电梯里还要设置“倒后镜”,以方便坐轮椅者进入电梯后可以通过眼前得镜子看到自己和轮椅进行转身,每一层都有语音提示层数,方便了盲人出入。

包括电梯厅和电梯厢。为方便乘轮椅者转换位置和等候,电梯厅的深度不应小于1800mm,呼叫按钮的高度为900~1100mm,电梯入口的地面设置提示盲道标识,告知视觉残疾者电梯的准确位置和等候地点。电梯厢要有适当的宽度和高度,方便轮椅者回转,正面驶出电梯,厢内三面需设高850mm的扶手,扶手要易于抓握,安装要坚固,另外,电梯厢上、下运行及到达应有清晰显示和报层音响。

电梯厅无障碍设计
楼梯
楼梯宜采用直线型,踏步应防滑,宽度不应小于0.28m,踏步高度不应大于0.16m并在两侧做扶手。不应采用无踢面和直角形突缘的踏步;距踏步起点和终点0.25m-0.3m宜设提示盲道;楼梯上行及下行的第一阶宜在颜色或材质上与平台有明显区别。公共建筑的室内外台阶踏步宽度不宜小于0.3m,踏步高度不宜大于0.15m,并不应小于0.1m。



医疗及辅助空间的无障碍设计
(各类手续办理(挂号、收费、取药)、导诊、候诊、诊室、病房、检察室等)
医院要考虑专门为残障人士设计“低位挂号窗口“比一般的窗口低约20cm,这样方便坐轮椅者,这种窗口需在各个窗口都设置,比如取药,收费等。

面功能应组织合理的就诊流线,减少患者就诊时间,减轻医院建筑内部交通流线的拥挤和堵塞状况。在各候诊空间和门诊大厅应设置坐在轮椅上的残疾人专用的位置,普通患者可以在休息座椅上通过屏幕看到叫号顺序,下肢障碍的病患可以在候诊室预留的轮椅区等候。病房地面要防滑,床位边的开关按钮位置应在患者手臂触摸范围之内,在病人没有人照看情况下,即使发生意外,患者也能在自己能力范围内得到第一求助。

询诊台的无障碍设计
服务设施属于建筑物无障碍设计的重要部分,服务设施的无障碍程度高低直接关系到残障者使用建筑的方便与否,包括询诊台、低位电话、饮水处等。询诊台应设置在明显的位置,并有为视觉障碍者提供的可以直接到达的盲道等引导设施;低位电话应设置在无障碍通行的位置;饮水处应有低位设置,以方便乘轮椅者使用。
此外,现代医院设计时,不同的功能区域或诊室都以不同的颜色区分,具有视觉识别性。比如,皮肤科、泌尿科和心血管科采用绿色,给人冷静、洁净的感觉,妇科采用粉紫系,给人以温馨的感觉等等。
非医疗辅助空间的无障碍设计
(卫生间、饮水处、电话亭、休息厅、庭院、餐饮、书店等)
卫生间
医院内应专设无障碍卫生间,为残疾人设置带有扶手的厕位,扶手使用防滑抑菌材料,地面应考虑防滑等。而洗手龙头、小便器、大便器应为感应式,烘手器以擦手纸为宜。医院卫生间应设计在易于寻找和接近的位置,并有无障碍标志作为引导,入口坡道设计应便于轮椅出入,地面防滑且不积水,此外,卫生间内除了要设有坐便器、洗手盆、安全抓杆等设施外,还应设镜子、放物台及呼救按钮。

厕所入口平台和门的净宽应不小于1.50m和0.90m。室内还要有直径不小于1.50m的轮椅回转空间,地面防滑且不积水。门应方便开启,通行净宽度不应小于0.8m。
在男厕所内应设残疾人使用的低位小便器,小便器下口的高度不应超过0.50m,在小便器的两侧和上访设安全抓杆,洗手盘的前方要留有1.10×0.80m轮椅的使用面积,在洗手盘的三方设安全抓杆。在男女厕所内,选择通行方便和位置适当的部位,至少要各设一座轮椅可进入使用的坐式便器专用厕位。

卫生间无障碍设计
缘石坡道
坡道面应该平整防滑,坡道口与车行道之间宜没有高差。 全宽式单面坡缘石坡道的坡度不应大于1:20,宽度应与人行道宽度相同; 三面坡缘石坡道正面及侧面的坡度不应大于1:12,宽度不小于1.2m; 其他形式的缘石坡道的坡度均不应大于1:12,宽度不小于1.5m。


轮椅坡道
轮椅坡道宜设计成直线形、直角形或折返形,坡面应平整、防滑、无反光。轮椅坡道的净宽度不应小于1m,无障碍出入口的轮椅坡道净宽度不应小于1.2m。 坡道的高度超过0.3m且坡度大于1:20时,应在两侧设置扶手,坡道与休息平台的扶手应保持连贯,临空侧应设置安全阻挡措施。轮椅坡道起点、终点和中间休息平台的水平长度不应小于1.50m。


盲道
根据国际无障碍设计通用标准,在盲人经常出入处设置盲道,在十字路口设置利于盲人辩向的音响设施。盲道应使用表面防滑材质以及和相邻人行道铺面对比鲜明得颜色,宜设置在距围墙、花台、绿化带0.25m-0.5m处,避开非机动车停放得位置,并与人行道的走向一致,净宽度为0.25m-0.5m。

信息查询无障碍设计
可分为医生信息查询无障碍和自助信息查询无障碍:
一楼大厅应设置一面墙高的LED显示屏,屏幕上滚动显示当天以及一周内主治医生的详细信息,病患可以在此浏览查询,达到医生信息查询无障碍。
患者就诊过程中可以即时查询医疗费用明细,自助刷卡进行打印,这不仅能减少医院的人力成本,还能使患者感受费用透明化,体现医院的人性化。